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“现在整形医院几乎与三甲医院一样门庭若市，许多项目，即使提前预约，到了现场还要排队数小时。”在安徽省合肥市北一环的一家整形医院内，正在排队等待做玻尿酸注射丰面颊的小冰对《经济参考报》记者说。
近日，记者在采访中发现，微整形市场火爆异常的同时，这个行业也存在着规则缺失、监管不力的问题。有的“整形医生”只需要4天的培训就可以上岗，一些仿制药品在市场泛滥，不少缺乏资质的整形机构违规定运营、暗藏重重危险。由于微整形门槛较低，加上在美容机构与产品流通方面的监管漏洞，导致了一些“地下脸蛋加工厂”成了“毁脸基地”。
培训4天“跑步”上岗 月入十几万元
小冰告诉记者，此前她陪朋友在整形医院做过瘦脸、微吸脂等项目。身边很多朋友都做过整形，最多的就是注射隆鼻、瘦脸等微整形项目，而这每项的价格都在数千元甚至数万元。
近来，微整形由于无需开刀、恢复快，治疗时间短等特点，受到越来越多爱美人士的追捧，包括A型肉毒素除皱和瘦脸、玻尿酸注射填充、激光治疗等多种项目。
市场的扩张带来资本的快速聚集。国内医疗美容服务企业鹏爱医疗发布的港股招股说明书显示，中国已经成为全国增长最快的医疗美容服务市场。据美国咨询公司弗若斯特沙利文测算，2014年至2018年，中国医疗美容市场规模将以16.7%的年均复合增长率扩张，这一增速是全球市场增速的两倍还多。在北京空军总医院激光整形美容中心，记者了解到，今年1至7月，该中心进行整形手术2300多例，比去年同期增加了600多例。
记者调查发现，除了正规医疗机构附属的微整形医院外，各类市场化的医疗美容机构遍地开花，甚至一些“个人工作室”也来争分一杯羹。安徽某高校空乘专业的王雨(化名)就是“自立门户”的一名微整形师，事实上，她并没有经过系统培训，只是间歇性去上海一家整形机构进行数月“进修”，便在安徽开设了自己的工作室。“在这个‘看脸的时代’，身边至少四分之一的女生都有过微整形，市场需求极大。”王雨说。
“野蛮生长”的微整形市场催生了大量资质不足的从业人员“跑步上岗”。在北京南四环一家名为“费罗德”的整形培训机构，工作人员告诉记者：“只需要花费5600元，就能在4天时间内学会瘦脸、除皱、填充、减肥等6大类二三十种微整形技巧。”
记者看到，这家机构门外没有任何标识，一面毛玻璃门挡住外面的视线，里面一间大厅布置成教室的样式，约有20人正在学习整形注射。据工作人员介绍，这家培训机构已经成立两年多，在北京和济南两地设有培训基地，每月开设两期微整形培训班。一位自称是山东省立医院整形外科医生的授课教师向记者强调：“学员只要认真听讲并勤加练习，4天时间足够学会脸部整形注射技巧。”
在另一家名为京韩医美的微整形培训机构，工作人员告诉记者，学员结业之后可以开设自己的工作室，“干得好的一个月赚十几万元，甚至有的一个月赚一辆奔驰车。”
玻尿酸批发正品每支1800元 高仿每支280元
记者调查发现，以注射为主的微整形越来越热，不过，市场上整形机构鱼龙混杂，美容用品质量良莠不齐，价格更为混乱。
以微整形中较为常见的玻尿酸注射为例，玻尿酸又称透明质酸钠，在医学整容中作为注射用软组织填充剂，用于注射到皮肤或皮下组织内使皮肤凹陷、缺损得以填充，如丰面颊、丰唇、隆鼻、丰额头等，达到纠正缺陷，改善皮肤外观的作用。“使用量非常大，一支只有1ml，我这边顾客的人均用量在5支以上。而且(玻尿酸)会被人体慢慢吸收，需要间歇性补充。”一位微整形从业者对记者说。
记者调查显示，即使是价格相对透明的瑞蓝玻尿酸，各家整形医院开出的价格悬殊。如合肥华美整形医院的咨询价格为8800元，通过网络预约每天有15个买一赠一名额;而恒美整形医院则为一支5000余元，两支6折;在一些小型美容院，这一价格甚至低至千元。
“进入手术室接受注射时，我几乎没有机会看清药品的名称，更不用说辨别真假，想起来真有点后怕。”小冰坦言。
北京空军总医院激光整形美容中心整形科主任徐向民告诉记者，这些微整形所使用的美容产品，人们在网络上可以轻易买到假冒伪劣品，这刺激了人们涌入私人微整形行业。记者通过QQ群、淘宝、京东等发现，任何人可以买到玻尿酸、水光针仪器等大部分整形药品。
业内人士透露，如果价格特别低，很有可能是仿制品。记者通过QQ群联系到一家微整形美容产品批发商，该批发商告诉记者，“精仿药品和正品效果一样，价格低不少;如果开工作室，用高仿就可以，价格更便宜”。以瑞蓝玻尿酸为例，批发价正品每支1800元，精仿品每支只需800元，而高仿品每支只需280元。
中国整形美容协会副会长李东则明确表示，仿制药品是典型的假冒产品，很容易与机体组织排异，引发感染。
一些整容机构违规操作也增加了医疗事故发生的可能。哈尔滨一家名为“瑞丽美容医院”的整形机构在没有告知的情况下，对刘女士进行了苹果肌皮下脂肪注射，术后刘女士的面部出现了左右脸不对称等症状，整形不成反造成身心伤害。
监管存空白
事实上，卫生部曾在2002年1月22日发布、2009年2月13日修订的《医疗美容服务管理办法》明确规定，美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。
然而，在实际操作中，李东表示，目前对非法整形行业监管存在陋洞。卫生部门只负责监管医疗机构，对于非医疗机构的美容院、擅自经营的私人整形机构无法监管;而一些私人工作室不会去工商部分登记，一直处于“地下经营”，工商部门也很难监管到位。这便产生了“监管空白”。此外，一些生活美容机构、个人工作室私自做微整形美容，涉嫌超范围经营，但面对数量众多的美容院，工商部门根本没有时间和精力来一一追究。 徐向民表示，同样作为介入性美容医疗，微整形美容应当在卫生部门颁发执业许可的医疗机构中操作。对于医疗美容从业人员，国家规定，主诊医师需具有执业医师资格，护理人员也应当具备护士资格并具有两年以上护理从业经验。
现实情况是，一些“地下脸蛋加工厂”已然成为“毁脸基地”。杭州市恒颜国际医疗美容医院医生王俊告诉记者，他所在的医院几乎每个月都要处理数十例私人整形机构的医疗事故。“拿最简单的注射美容来说，注射的层次、部位、剂量、甚至药品本身都有可能引发问题。这需在专业人员来操作。快餐式培训出来的学员贸然从事整形操作，很容易造成事故。”
