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医院简介
南京市鼓楼医院，又名南京大学医学院附属鼓楼医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。鼓楼医院科室设置齐全，技术力量雄厚，文化底蕴丰富，医院历史悠久。成立至今，鼓医人不断求索创新，创造了中国医学史上一个个第一，并以精湛的技术和优质服务赢得广泛好评。
全院现有临床科室32个，医技科室、研究所、实验室32个。普外科是国家重点学科共建单位，肝胆外科、骨科是江苏省临床医学中心。脊柱畸形矫治、肝移植、生殖医学等技术水平处于国内前列。肝胆外科、骨科、血管外科、妇产科、泌尿外科、呼吸科、消化科、免疫科、内分泌科、心脏科、血液科、心胸外科、急诊医学科、麻醉科、肿瘤科、中医科、骨关节病科、神经内科、肾内科、老年医学科、耳鼻咽喉科、神经外科、烧伤整形科、检验科、放射科、药剂科、病理科等为省市医学重点专科。
心胸外科
心胸外科是鼓楼医院的重点专科，创建于1953年。上世纪五十年代在国内较早开展心脏直视手术,目前是江苏省临床重点专科、南京市医学重点专科，已成为江苏省及华东地区规模最大的心胸外科之一。现有编制床位52张（ICU病床16张），医护人员100余人，年手术量1300余例。手术数量、种类及质量在华东地区位于前列。参与完成国家十五、十一五重点攻关课题3项，国家自然科学基金2项。
技术特色：
1、95%以上的房间隔缺损，室间隔缺损、部分性心内膜垫缺损等先心病经右腋下小切口完成。常规开展经右腋下小切口行瓣膜置换、瓣膜成形手术。该技术数篇相关论文已被世界著名胸心外科杂志“The Annals of Thoracic Surgery”收录。
2、冠心病行冠状动脉搭桥方面，绝大多数冠脉搭桥手术采用非体外循环。高龄病人冠脉搭桥、胸腔镜下微创冠脉搭桥术、Hybrid技术等达到国际先进水平。
3、在国内较早使用CardioblateTM 双极冲洗式射频消融技术在心内直视手术同期治疗慢性心房纤颤。
4、复杂先天性心脏病方面，开展了全部复杂先心病手术，如Rev术、Nikaidoh手术、ROSS手术、大动脉调转及双调转手术、肺动脉闭锁矫治术、完全性心内膜垫缺损伴右室双出口解剖矫治术、全腔静脉肺动脉连接术。
5、常规开展胸主动脉瘤及主动脉夹层的外科治疗，包括Bentall 手术、 Wheat手术、David手术、主动脉全弓置换手术、“象鼻”手术、全胸腹主动脉置换术等。
6、体外膜肺氧合(ECMO，extracorporeal membrane oxygenation)技术在爆发性心肌炎、终末期心脏病、危重病人术后的应用。
7、常规开展全胸腔镜和胸腔镜辅助小切口下肺大疱切除、肺叶切除、纵膈肿瘤切除、食管间质瘤切除等微创普胸外科手术。
8、常规开展胸腔镜下肺癌射频消融术，漏斗胸的Nuss手术。
9、食管癌手术中采用的“管状胃”技术在省内处于领先地位。
? 名医专访
王东进，心胸外科科学带头人，行政主任，主任医师，教授，硕士生导师，享受政府特殊津贴。担任亚洲胸心外科学会委员，中国医师协会心血管外科医师分会常务委员，中国医师协会心血管外科医师分会所属瓣膜病学术委员会副主任委员，江苏省和南京市心胸外科学会副主任委员。曾在北京阜外医院工作16年，已参加心血管手术8000余例，亲任手术6000余例，手术种类涵盖先心病、瓣膜病、冠心病、胸部动脉瘤等各种心血管手术的最高难度部分。
1997年，王东进教授首创的右腋下小切口心脏手术技术在国内外学术界产生广泛影响。荣获“全国卫生系统先进工作者”，第二届“中国医师协会心血管外科医师奖（金刀奖）”、南京市十大杰出青年等荣誉。发表论文50余篇，其中SCI收录6篇，包括“The Annals of Thoracic Surgery”等国际著名胸心外科杂志。
近年来，心血管病发病率逐年走高。在欧洲，心血管病的死亡率已经超过恶性肿瘤，位居首位。其中，男性的发病率为38%，而女性的发病率则高达50%；在中国，心血管疾病正日益影响着人们的生活，《中国心血管病报告2005》揭示，我国心血管病的危险因素呈明显增长态势。专家指出，心脑血管病已成为威胁我国居民健康的重大疾病。每年用于心血管病的医疗费用达1301.17亿元人民币，占国内生产总值的8.95％。
Q1:为什么女性患心血管病的比率大于男性？
王东进：一是女性从青年开始运动量就少于男性，随着年龄的增长心脏储备能力下降；二是女性在妊娠分娩过程中，心脏要经受一次次压力和考验；三是生理方面，女性心血管组织较男性相比更脆弱，容易诱发疾病。四是新时代女性面临来自家庭和工作等各方面的挑战增加。多种因素的综合导致女性患病的机率高于男性。
Q2:为什么说心胸外科手术难度最大？
王东进：心脏是人体最重要的器官，是循环系统中的源动力。病人把有问题的心脏托付给医生来“修理”，这就是对医生的极大信任。心胸外科手术是手术中难度最大的，它与普通的外科手术有所不同。最高难度的部分包括先心病、瓣膜病、冠心病、胸部动脉瘤等手术，它们的技术含量高，手术前中后期间，要综合考虑的因素多。包括体循环、外科技术、术后监护、术前诊断等等，这是一项综合性的团队合作的手术。
Q3:为什么右腋下小切口心脏手术技术成为患者首选？
王东进：传统的心胸外科手术的切口一般在25公分左右，切口在胸口正中，“开胸”手术对病人的身心都会造成伤害和影响，痊愈之后，也会给病人留下很难看的疤痕。为了减小手术对病人造成的创伤和影响，在我们的手术技术日益成熟的情况下，右腋下小切口心脏手术就应运而生了。其一，是小切口手术具备足够的安全性，我们掌握的技术成熟全面，儿童的切口面积为腋下4至5公分，而成人的为8公分；其二，小切口手术创面小，在手术过程中既能省血，也降低风险，病人在结束手术之后能较快恢复。因为创面小，所以不会给病患留下明显的疤痕，不影响美观；其三，就是为病患节约开支。当前，西方医院也在逐渐学习我们的技术，并时常派出代表团到我院交流学习。（宋扬）
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