5月31日是第22个世界无烟日，主题为“烟草健康警示”，宣传口号是“图形警示揭露烟害真相”，专家呼吁——
烟盒包装印制警示图形可挽救更多生命

■本报记者 孙燕明

    我国是全球最大的烟草生产国和消费国，每年烟草的生产量和消费量约占全球总量的1／3以上。目前，我国吸烟人群高达3．5亿，遭受被动吸烟危害的人群高达5．4亿，其中15岁以下的儿童1．8亿。中国疾病预防控制中心控烟办公室主任、卫生部履约领导小组工作办公室副主任、中国控制吸烟协会副会长杨功焕在接受记者采访时指出，在烟盒包装上印制图形警示是能够显著减少烟草使用并挽救生命的一种简单、廉价和有效的策略。全球每年有超过500万人因吸烟而死亡，超过了死于艾滋病、疟疾和结核病的总和。我国每年约有100万人死于吸烟导致的疾病。目前，烟草是全球唯一一种按产品说明使用却导致使用者死亡的合法消费品，大约有一半吸烟者最终会死于烟草相关疾病。烟草公司每年花费上千万美元，通过精心设计的烟盒，转移人们对烟草制品导致死亡后果的注意力，以鼓励人们吸烟、成瘾并阻止吸烟者戒烟。

    吸烟者不仅危害自身健康，同时也严重危害被动吸烟者的健康。医学研究表明，二手烟与直接吸入的烟相比，某些致癌物含量更多。其中，一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁含量高3倍，苯含量高4倍，氨含量高46倍，亚硝胺含量高50倍。二手烟对妇女和儿童的危害很大，成为罹患各种癌症的重要诱因之一。据统计，与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比正常人群高出6倍。

    被动吸烟对儿童健康的危害涉及到儿童生长发育的各个阶段，包括从出生前的胎儿期开始暴露于母亲主动或被动吸烟，到出生后暴露于家庭内以及家庭外的被动吸烟，都会显著增加婴儿猝死综合征、急性呼吸系统疾病、慢性呼吸系统疾病、哮喘等疾病的发生。例如，吸烟母亲的婴儿发生猝死病的危险性是不吸烟人群的2至3倍。如果家中有2人以上吸烟，其危险性高达不吸烟人群的5倍。家长吸烟的孩子因呼吸系统疾病住院率是家长不吸烟孩子的1．5至2倍。因此，在倡导公共场所禁烟的同时，不能忽视家中禁烟的必要性。

    很多人认为，只要吸烟人数少，房间面积足够大，危害可以减至最低，甚至没有危害。但相关医学研究表明，在通气条件极差的环境下，暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时，被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白从平均1．6％升至2．6％，大致相当于吸入一支中等焦油含量的卷烟；暴露在一氧化碳浓度为20ppm的环境中两小时，被动吸烟者等于实际吸入10支普通卷烟；点燃一支卷烟所形成的烟草烟雾含有苯并芘高达180纳克，这在一个30立方米容积的居室内就会形成6纳克／立方米浓度，超过国家卫生标准6倍。目前，在宾馆和家庭中常用的中央空调和普通空调均无过滤苯并芘等超微颗粒的功能，一旦卷烟烟雾在室内形成就很难清除。

    杨功焕表示，近年来，已有越来越多的国家按照世界卫生组织《烟草控制框架公约》要求，在烟草制品包装上印制图形健康警示以揭露烟草危害的真相。有效的烟标健康警示，特别是图形健康警示能够激励吸烟者产生戒烟动机，降低烟草对未成瘾者的吸引力，预防青少年吸烟，从而可以挽救更多的生命。尽管如此，目前还有90％的人口仍然生活在烟盒包装没有图形警示的国家。

    从今年1月开始，我国卷烟制品包装上的警示标识有了新变化：一是将原来印在烟盒侧面的警示语移到烟盒正面；二是将警示语所占面积扩展到主要面的1／3。虽然新的烟盒基本达到了《烟草控制框架公约》的要求，但与一些国家的香烟包装或者我国出口香烟相比，仍然存在巨大差异。据权威机构调查显示，每天吸一包烟的吸烟者，每年有7000多次接触烟盒上健康警示与忠告的机会。我国公共卫生专家以旧烟盒、新烟盒和国外采用图片警示的烟盒对1．6万余人所作对比调查结果显示：新烟盒警示作用的认可度虽比旧烟盒略有提高，但同国外采用健康警示图片的烟盒相比仍差距甚大。看了国外大面积图片警示不想吸烟、不想送烟的受访对象高达90％以上，而对我国新烟盒的认可度只有30％左右。

    全国政协委员、中国社科院研究员安家瑶在接受记者采访时指出，控制烟草危害是一项重要的公共卫生政策，应由卫生部门主导制定，应组织医疗卫生、行为心理、青少年教育等各界专家，借鉴国际控烟的成功经验，重新研究制定烟草制品包装的警示标识。警示标识应采用警示词语和警示图片相结合的形式。警语标识应是大而明确、醒目和清晰，并能明确传达健康风险的性质和严重程度。