2011年3月24日，射阳耦耕镇张先生到县消费者协会投诉称，其弟（投保人）于2007年6月20日向某保险公司（被投诉方）投保了一份“国寿新简易人身两全保险”，该险种投保期限为10年，每年交纳保险费1000元，期满后可获得10380元的保障利益，保期内投保人如发生病故，可获得10380元的赔偿。按照该险种的要求，投保人于2007年开始每年交纳保险费1000元。2010年12月9日投保人突然病故，在此期间投保人共向被投诉方交纳保险费4000元。按照保险合同的约定，其法定继承人向保险公司提出理赔申请，被投诉方以投保人隐瞒病史为由拒绝理赔。经多次交涉无果后，投保人的法定继承人来到消费者协会投诉，请求帮助维权。
接到投诉后，消费者协会工作人员高度重视，立即进行调查取证，投诉事实清楚。县消协依据《消费者权益保护法》、《保险法》的规定，启动人民调解程序，组织投、被诉双方进行调解，在理清各自应承担责任的基础上，最终达成由被投诉方赔付投保人的法定继承人8000元，使该起纠纷得以圆满解决。 （黄长河 姚志慧 王张勇）
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