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■林静
如何才能生出一个健康的宝宝呢？“婚检、孕检和产前新生儿疾病筛查，被称为预防先天性缺陷新生儿的三道防线，一个都不能少，呼吁社会和家庭重视孕前和产前保健。”在北京从事产科门诊工作30年的陈治介绍，环境因素、遗传因素、孕妇身体条件等都可能导致新生儿缺陷。以上三个阶段检查的重点不一样，项目不一样，目的也不一样，是不能相互替代的。重视婚前、孕前检查与保健可以有效防止缺陷儿的发生；注重孕期检查和出生前诊断，可以为胎儿的宫内治疗或选择性流产创造条件，能够减少出生缺陷。
南京社会儿童福利院保育科科长刘萍认为，许多遗传病症是可以在婚前以及怀孕初期检查出来的，发现之后夫妻就可以采取相应措施，进行治疗或者选择放弃生育；而不要把病症遗传给孩子。
第一道防线
婚检不是走过场
南京市妇幼保健院婚前保健科医生曹曦霞强调，婚前医学检查是减少新生儿出生缺陷的重要措施，对准新人来说，是首先要考虑的保健环节。不少人认为，婚检只是走过场，孕前检查一样可预防出生缺陷。事实上，孕检不能完全代替婚检。孕前检查可以阻断大部分母婴之间疾病的传播，但对传染性疾病在夫妻间的感染和不孕不育问题却不起作用。有些疾病可在夫妻间传播，例如淋病、梅毒、艾滋病等。另外如乙型、丙型病毒性肝炎也可以通过性行为、亲吻等亲密行为传播，这些疾病都可以通过婚检查出。通过婚检可以查出生殖系统疾病、传染性疾病、精神病等会影响下一代的病症，一旦发现，可以及时进行治疗，不管是对自己还是下一代都有利无害。
第二道防线
孕前保健为宝宝健康护航
“孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致发生缺陷儿等不良妊娠结局的危害因素，预防出生缺陷的发生。”陈治说，孕前检查也是预防新生儿出生缺陷的重要措施，医生会对计划妊娠的夫妻给予详细、有针对性的优生优育指导。对于有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应在医生的指导下进行评估指导；孕前和孕后合理补充叶酸可以预防神经管缺陷的发生；准爸妈们在孕前注意加强营养，控制体重、改善不良的生活习惯如戒烟戒酒、避免使用可能影响胎儿正常发育的药物、避免接触有毒有害物质、避免密切接触宠物等。孕前除常规检查外，饲养宠物者还应进行弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的筛查，一年内未做过妇科检查或婚检者应进行妇科检查。
第三道防线
孕期围产保健发现问题及时治疗
孕妇应按时产前检查，进行孕期围产保健和胎儿宫内检测。孕妈妈应主动参加孕期保健，包括建立孕产期保健手册、定期产前检查、筛查高危因素，接受心理、营养和卫生指导等，及时发现高危因素，减少和避免不良妊娠结局。对于原发高血压、糖尿病、甲减等高危孕妇定期产检，更是母婴安全的重要保障。
