秋天是人体的“多事之秋”,干燥综合症就是其中典型的病例。秋天因气候干燥这类患者有的病情加重,有的则复发,临床上观察,不少患者是家族性发病,而且这类免疫性疾病家族性倾向有增多趋势。
45岁的廖女士,2006年8月突然脸部浮肿,白细胞最低至2.0,面色发黑,浑身乏力,牙齿脱落,省中医院风湿免疫科主任钱先分析其病情,考虑是免疫系统疾病,做了检查,结果肝功能异常、抗核抗体,类风湿因子均阳性,诊断为干燥综合症。
2006年9月,廖女士今年25岁的外甥女莫名的出现眼睛发糊,看不清事物,掉了两颗门牙,家人一开始陪她到口腔医院装了假牙,结果11月份,下面牙齿又开始脱落,于是到省中医院,各项检查结果均是干燥综合症。
另有一对母女也同是患上干燥综合症,母亲62岁,几年前开始出现反复感冒咳嗽,眼睛干涩,牙齿全部掉光,在许多医院都没有确诊,去年辗转来到省中医院风湿免疫科,经诊断为干燥综合征;女儿今年32岁,几年前也出现类似症状,一嘴“虫牙”,刚开始一直当“龋齿”治疗,直到去年牙齿开始脱落,母女俩一起来到医院,结果也都是患上了干燥综合症。
干燥综合症为一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺和泪腺为主的系统性慢性自身免疫性疾病,表现为口眼干燥,血清中有抗SSA、SSB等多种自身抗体,患病率0.29%~0.77%,女性多见。
中医认为,本病归属“燥症”范畴,起病于“燥”,导致津伤液燥,阴虚液亏,精血不足而发病。主要临床表现:眼部表现:眼干、畏光、灼痛等;口腔:不同程度干;呼吸系统反复咳嗽;胃肠道:咽、食道干燥而引起吞咽困难;肝脏:肝肿大、肝功能异常;肾脏:合并肾小球肾炎;皮肤干燥;合并甲状腺以及全身多系统疾病、淋巴瘤等。
钱主任分析,干燥综合征这类免疫性疾病临床上家族性发病的越来越多,这类患者其基因细胞里就有这类致病因素,也就是说在胎儿时就携带病因,随着年龄的增长和某些特定条件下更容易发病。携带此类遗传基因的家族,又可能存在个体发病,而其他人并病症,但也不排除会出现像上述亲属间发病,目前治疗这类患者的方法很多,临床上病情控制也较好,但要根除目前还没有良方。
(冯瑶)