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家住安徽全椒的李女士，今年43岁，一年多来，不明原因的低蛋白血症和长期反复腹泻使她日渐消瘦，不能工作，饱受困扰。患者辗转就诊于多家三甲医院，多次接受了胃镜、肠镜、B超、CT等多种检查，始终不能查明病因，得不到对症治疗。
一个月前，她来到江苏省人民医院消化科就诊。该院消化科专家仔细分析，认为李女士可能患有小肠疾病。据了解，长期以来，由于小肠位置和结构的特殊性，小肠疾病的检查一直是个盲区，现有的小肠镜是侵入性的检查，做起来很麻烦，给患者带来的痛苦很大，而且不能完全检查到全部小肠，效果不够理想。于是，专家推荐李女士做一个目前所有小肠检查手段中最安全、最便捷的胶囊内镜检查——一种新型的无创无痛消化道（特别是肠道）无线检查系统。
据江苏省人民医院消化科王颖医师介绍，接受检查时，李女士穿上了一个带有图像记录仪的特殊背心，轻轻吞咽下一颗看起来像感冒胶囊一样的胶囊内镜。之后，内部携有微型照相机的胶囊内镜便在李女士体内 “勤奋工作”，从牙齿到肛门，经过食道、胃、小肠、大肠等多个腔段，胶囊内镜借助胃肠肌肉的蠕动而蠕动，以每2秒拍摄一张照片的速度高频率地拍摄，并以数字信号无线传输给体外携带的图像记录仪，为医生诊断病情提供重要依据。
八个小时后，胶囊内镜被排出体外。整个过程无创无痛，无导线，无需麻醉，李女士正常地生活，没有任何不适。医生根据胶囊内镜提供的清晰的图像资料，发现李女士小肠内有多发性溃疡，高度怀疑病因是小肠克隆恩病，手术后的病理报告证实了医生的准确诊断。
据了解，克隆恩病又名局限性肠炎、节段性局限性肠炎，是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，常发于末端回肠和右半结肠，小肠克隆恩病相对少见。王颖医师介绍，运用胶囊内镜，医生不仅可以检查食道、胃、 直肠等腔段，而且最为关键的是，该检查在小肠检查方面有独到之处，连接上下消化道的小肠有4至5米，是消化道检查的盲区，借助胶囊内镜，可以检查到患者的全小肠，包括十二指肠、空肠、回肠三个部分。
病因明确后，经过两周多时间的药物“靶向”对症治疗，李女士的腹泻症状明显好转，低蛋白血症得到了有效纠正，于近期顺利出院。
据王颖医师介绍，胶囊内镜检查主要适用于不明原因的消化道出血、腹痛、腹胀、腹泻、小肠肿瘤、克隆恩病、缺铁性贫血等消化道疾病的诊断，也可应用于消化道的常规体检。该检查无痛苦、无创伤，操作简便、不需任何麻醉，成像清晰度高，无交叉感染，特别适用于耐受性较差的病人。
据医院消化科主任施瑞华介绍，最近2个月以来，已诊断了10多例不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻等消化道疾病，胃肠疾病检查的“微创化”治疗给患者减轻的痛苦。
（李菁 步伟）
