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昨天上午，南京首批家庭医生正式上岗。家庭医生将为居民提供免费体检、用药指导等12项免费服务。
今年起，江苏省全面推行“家庭医生”制度。南京今年的目标是与50%的重点家庭，即有65岁以上老年人、高血压糖尿病等慢性病人、0-6岁儿童、孕产妇、重性精神病患者等的家庭实现签约。
张奶奶有家庭医生了
昨天上午10点，兰园社区卫生服务中心的黄金红主管护师，来到了雍园21号的张奶奶家，从昨天开始，她和另外两名医生就正式成为张奶奶的“家庭医生”。张奶奶行走不便，只能依靠轮椅，上月突发心脏病，张奶奶说：“住院结束回家后，特别想有个医生能经常过来，检查一下身体。”
黄金红说，签约成为家庭医生后，从患者的角度来说，可以直接打电话找医生。黄金红做完常规的检测后，张奶奶的身体一切健康。结束时，黄金红给了张奶奶一张名片，“上面有我的手机，可以24小时打给我。”
签“合同”，免费提供12项服务
兰园社区卫生服务中心院长张政介绍，昨天，兰园社区卫生服务中心与兰园以及梅园两个居委会辖区内的居民开始签约。这是南京首批与居民签约的家庭医生。
签约后，家庭医生将为签约居民提供12项免费健康服务，分别为： 1.建立健康档案，进行健康状况评估，制订个性化的健康规划； 2.有针对性地提供健康教育和健康促进服务；3.对0-6岁儿童提供健康管理、预防接种等服务； 4.对孕产妇提供孕产期健康管理服务，为育龄妇女提供优生优育、避孕节育等健康知识咨询和指导；5.对65岁以上老年人提供体检、健康指导等健康管理服务； 6.对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病患者提供定期随访、用药指导、健康教育和健康体检等服务； 7.对居家重性精神疾病患者提供随访和康复指导服务； 8.对居家医学观察的传染病密切接触者和健康危害暴露人员，提供预防指导；9.对在健康管理中发现问题的，及时给予医学指导或转诊建议；10.为签约居民优先提供三级医院预约诊疗和双向转诊服务； 11.为行动不便、确有需要的签约居民，提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等服务；12.根据社区居民需求，开展其他适宜基本医疗卫生服务。
据了解，目前玄武区提供的家庭医生式服务，不同于国外的私人医生服务，也不是医生常规性到家里提供诊疗服务，而是通过家庭医生和家庭护士联手，形成“医护组合”开展家庭健康服务工作。家庭医生每周在社区卫生服务中心全科门诊服务2天，在社区站点服务1天，其他时间则按照约定上门服务。
全科医生紧缺，培养不可速成
张政介绍说，在社区内，老年病人多，所以全科医生或者家庭医生的知识必须全面。张政说，全科医生紧缺。拿玄武区来说，总共有65万人，如果3个人一户，起码就有21万户居民。若想达到卫生厅提出的每个人服务200户的标准，就需要至少1000名医生，但现在玄武区医院内的在编人员只有717名，其中还包括行政和后勤人员，所以要想短时间内达到目标是非常困难的。
记者从省卫生厅获悉，江苏正在着力展开全科医师培训工作，力争到2012年培养出8000名全科医师。按国际上每1名全科医生服务5000名居民的标准，我国仅城市人口就需要至少10万名以上全科医生。以此测算，江苏需要全科医生超过1万名，这与今年预计达到的全科医生数量，存在2000名左右的缺口。
记者了解到，南京某高校从1999年起开始招全科医学专业5年制本科生，每年招5个班，每班30人左右，从2004年起每年约有150名全科医学毕业生走上社会。但并非所有毕业生都进社区医院。业内人士认为，一方面，要制定全科医师培训的相关政策，比如在高等医学院校教育中扩大全科专业培训比例，在执业医生中进行继续全科医学教育等。另一方面，解决全科医生职业发展问题，从根本上让社区卫生人才“引得来、留得住”。
