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商报记者 郑筱倩 卢艳艳
10月22日， 全国296种基本药物的零售指导价正式开始执行，不少药比以前便宜了。不过，郑州不少市民发现， 不少常见的药，买着买着不见了。
■ 药店
部分限价药 要么下柜 要么没限价
“没有这种药，已经下柜了。”昨天上午，在郑州南郊一家连锁药店，市民黄先生购买氟康唑时，营业员这样告诉他，原因是“卖不起”。
这位营业员说，治疗真菌感染的氟康唑以前卖价都40多元，可现在的限价只有9.1元，如果按限价卖，卖价会远远低于进价，哪个药店会赔钱卖。
再比如治疗胃病的奥克胶囊，以前卖49元，现在限价29.8元，像这类“赔钱”的药，他们22日就接到总部的通知，要求先下架再说。
此外，史克肠虫清按照限价应该是6.4元，但这家药店仍卖12.5元。纬一路上一家药店也卖这个价。
不过在老百姓大药房红专路店，记者发现史克肠虫清的标签已经改为6.4元。店长李超说，史克肠虫清的进价为9元。像这样限价比进价低的药品，他们药店涉及的有30到50种，按照总部要求，虽然赔钱，但都下调了价格。
“我们暂时不会下柜，但是正和厂家积极协商，如果库存卖完了厂家还不降价，我们也会考虑选择其他替代品。”李超说。
一位业内人士透露，以前每次药品降价，都会出现便宜药在药店消失的情况，这次由于降价品种多，覆盖面大，所以降价药“失踪”的现象比较明显。
■ 社区服务站
部分站点尚未接到降价通知
“我们还没有接到通知，但卫生服务站的不少药本来就比限价低，因此这次调价对卫生服务站没有多大影响。”郑州市一家卫生服务站的郭姓负责人说。
郭姓负责人说，服务站的药物归属医院统一调配。“如果国家的补贴政策不能到位，医院不降价，我们自然也不会降价。”
凤凰台社区卫生服务中心主任王鹏则表示，他们已经接到了通知。他说，这次降价的多是常用药，这让患者很容易得到实惠。卫生服务站的消炎抗菌的左氧氟沙星注射液，从原来的12.42元降到12.18元；中药中，乌鸡白凤丸从16元降至15元。
市民李女士说，与药店、医院相比，她更希望社区服务站药品的价格能落实到位，大部分小病她还是在社区服务站“解决”的。
■ 厂家
尽快调整价格，方便消费者购买
大量的药店联系厂家退货，厂家啥反应？
“他们可能会降低出售价，但也不排除一些厂家不再生产某类药品的可能。”昨天，文化路附近一药店负责人张先生说，他们已经和厂家取得了联系，厂家态度目前不太明确。对于“消失”的药品什么时候能够上架，张先生表示不好推算，可能很快，也可能要一两个月。
湖北某制药公司工作人员说，他们也正在和销售商进行沟通，但降低成本价等详情因涉及商业机密，不便透露。
河南一家药企的销售经理表示，国家对基本药物价格调整幅度在预料之中，本次降价幅度和范围远小于此前历次国家有关的降价。对于应付商家的退货，他们已经有了一定的经验。
■ 专家
光靠降药价
解决不了看病贵
大家都在关注药价的调整情况，不过在上海海虹·今辰药业市场部经理杨昌顺看来，药品降价，并不能触及“看病贵”根本问题。
杨昌顺认为，看病贵的根源不是药价贵，而是医生不开廉价药。而这个责任，医生应该承担15%，医院承担35%，国家要承担50%。
国家为什么承担的责任最高？因为，在国家投入不足的情况下，“以药养医”是国家政策。在此情况下，医院发展经费来源，医生改善生活来源，都靠药费赚钱，不开贵药，怎么赚钱？
但总体来看，他认为，此次新医改的思路是清晰的。基本药物制度是其中的一个重要内容，但老百姓能否买到廉价药，就成为这次政策是否成功的重要标准。药品的强制配备和使用、零差率销售、亏损由国家补贴等，都应逐步落实到位。“现在一些地方暂时难买降价药，是因为基本药物的其他配套措施及各地的详细实施细则还没有出台。”
“看病贵”问题如何能够真正解决？杨昌顺表示，新医改中全民医保、医保支付变革就是很好的对策：“按人头付费”、“按病种付费”、医保预付制等，综合实施起来，将减少患者自费支出，增加医生自觉处方廉价药的动能，看病贵将逐步得到缓解。
