10月初，全国劳模、妇科专家、妇科学科带头人许培箴，妇瘤科副主任谭青青参加了在维也纳举办的第27届欧洲妇科内镜学会会议，谭青青主任在会议上作了题为“Analysis with laparoscope radical parametrectomy and upper vaginal resection for occult cervical cancers after simple hysterectomy ”(腹腔镜下广泛性宫旁切除术加阴道上段切除术治疗子宫全切术后宫颈癌临床分析)的发言，这也是我院首次在欧洲妇科内镜会议上展示自己的妇科内镜技术及水平。

　　会议由欧洲妇科内镜学会主办，来自欧洲、美洲、亚洲、非洲多个国家的妇科医师出席了会议。专家们与参会代表就妇科内镜领域的前沿、热点的问题及妇科微创手术的手术技巧、手术器械的更新与改进等内容进行了共同探讨和交流。

　　新技术简介

　　子宫全切术后意外发现的宫颈浸润癌临床较为少见，多发生于因子宫良性病变行子宫全切术前未进行充分的宫颈筛查及HSIL(宫颈鳞状上皮病变)时未行宫颈锥切或宫颈LEEP术而直接行子宫全切术后。目前临床上对子宫全切术后意外发现的宫颈浸润癌处理尚无统一标准及共识，但此类患者如术后不接受补充治疗，5年生存率低于50%，复发率大约为60%。我院开展腹腔镜下广泛宫旁切除+部分阴道上段切除术治疗子宫全切术后宫颈癌。

　　目前，补充治疗方法主要包括放射治疗及补充手术(广泛性宫旁切除术+阴道上段切除术)。放射治疗不能全面、准确地评估患者的病情，尤其判断是否存在宫旁组织及盆腔淋巴结的镜下转移，且远期副反应严重，多为不可逆反应，如放射性膀胱炎、放射性直肠炎、阴道萎缩、年轻患者卵巢功能衰退等，严重影响患者的生存质量。广泛性宫旁切除+阴道上段切除术则为该类患者提供了更多的可行性选择，且通过手术可以准确地了解影响患者预后的病理信息，为术后的辅助性治疗提供确切的依据，从而更精准地判断患者的预后，并制定相应的后续治疗方案，避免经验性治疗。

　　目前国内虽有关于广泛宫旁切除+阴道上段切除术治疗意外发现的宫颈癌的报道，但腹腔镜下完成该术式少有相关文献的报道。腹腔镜下广泛宫旁切除+阴道上段切除术因其手术创伤性小、手术视野暴露清晰、术中出血少、手术时间短、术后患者恢复快而使病人获益。（王远未）

编辑：元木

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