□金陵晚报记者　苏丽萍

　　近日，记者获悉，国家卫计委、国家发改委等六部门联合印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》(下称《意见》)。该《意见》提出，到2020年，每千名儿童床位数增加到2.2张，每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名。合理调整儿科医疗服务价格：对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等项目，收费标准要高于成人医疗服务收费标准，并按规定纳入医保支付范围。南京医院儿科设置情况如何?记者昨日对此进行了采访。

　　儿科医生少、压力大成常态

　　记者根据新京报报道，国家卫计委此前透露，我国每千名0-14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人，低于世界主要发达国家，儿科执业(助理)医师存在较大缺口。

　　中国卫生法学会常务理事学术委员会副主任委员、南京市卫计委法监处处长胡晓翔表示，目前从儿科医生的生存现状来看，不少医护人员感觉是儿科不安全，纠纷多。这其实与就医扎堆集中到儿童专科性医院有直接关系。

　　其次，儿科的医护人员太忙待遇又低。由于不能分级分散就医，全市的患儿集中到儿童医院来，当然忙不过来。

　　南京许多综合性儿科规模较小

　　在采访中，一位不愿透露姓名的专家告诉记者，现在许多综合性儿科规模较小，有的近几年甚至还不断萎缩，只留儿科门诊而没有病房。还有的医院即使有儿科，也只有儿童内科，没有外科。

　　据不完全统计，南京专业的儿科医生，加上社区的全科医生，不超过一千名，其中在三级以上医院工作的儿科医生，数量为700-800名。而南京市卫计委的统计显示，2015年南京市儿童增至102万。

　　儿童手术涨价报销比例也将调整

　　据悉，该《意见》提出，合理调整儿科医疗服务价格。对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目，收费标准要高于成人医疗服务收费标准，并按规定纳入医保支付范围。

　　其实，儿科医护人员背后的付出真的很多。因为给孩子看病，医生和患儿通常很难直接交流，医生只能通过家长描述孩子的症状，有的甚至必须通过检查手段才能找到孩子的病因。

　　尽管如此，有时候家长的描述也未必准确，通过不准确的描述进行判断，这些都给确诊带来了不小的风险，因此，这更加需要儿科医生有非常丰富的临床经验。因此，培养一名专业的儿科医生，让他们可以在工作岗位上独当一面，可能至少需要7-8年的时间，有的儿科专业甚至需要更长的培养时间。

编辑：许晨晴

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