制图/施璐敏
刚刚过去的双休日,南京遭遇25年来最冷天气,各大医院心脑血管以及呼吸系统的意外事件激增。昨天,记者从南京疾控中心了解到,1月是南京死亡恐怖月,全年死亡人数1月份排名第一。
一个晚上收5例急性心梗患者
南京市第一医院急诊中心副主任秦海东介绍说,每年冬天,只要气温大“跳水”,抢救的患者就特别多,主要是心脑血管意外以及呼吸系统疾病。据第一医院心内科主任医师刘家祥介绍,从上周五开始,平均每天都有两到三名严重的心梗患者收治心脏科重症病房,尤其是夜间,最多一个晚上收治了5例急性心肌梗死患者。“刚刚过去的周六、周日两天,一下子就走了6人,抢救的还不算,急诊科忙坏了。”秦主任说,“很多都是家属大清早才发现老人不行了,送医院抢救无效,有的在来的路上就不行了。”
数据监测,1月是南京的“死亡月”
冬春季节的死亡数要明显高于其他季节,据南京市疾控中心监测发布的2014年南京市死因监测数据显示,南京1月、12月份死亡人数最多,达到4055人、3389人,占全年死亡构成的11.01%和9.20%。随后死亡数呈下降趋势,6月份死亡人数最少,有2693人,仅占全年总死亡数的7.31%。
省疾控中心相关专家介绍,高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和死亡的最重要危险因素。在死因排位中,心脑血管疾病排在首位,高血压是其中最危险的因素。天气越冷,发病率越高。一天当中,则以上午6点到11点之间发病率最高。专家提醒,临床上,中风有个6小时黄金时间窗,脑梗溶栓治疗的最佳时间是在发病6小时之内,但是由于发现得晚,能及时送到医院进行正规救治的并不多。
警惕,不少患者是“病从口入”
面对庞大的高血压大军,令人遗憾的是,这其中有很大一部分是“病从口入”。据介绍,在引发高血压的危险因素中,高钠、低钾膳食是我国人群高血压发病的重要危险因素。膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压(低压)将平均升高2mmHg,舒张压(高压)将平均升高1.2mmHg。
我省最近一次的全民减盐基线调查显示,我省18—69岁常住居民每日食盐摄入量高达11.0克(其中男性11.5克,女性10.6克,城市12.0克,农村10.4克)。这一摄入量是《中国居民膳食指南》推荐量6克的近1倍。调查显示,每人每天盐摄入量6克知晓率30.0%,低钠盐知晓率32.1%,七成患者对低盐饮食竟然毫不知情也为高患病率埋下了隐患。
做到“5510半半” 控好自己的血压
■延伸阅读
高血压是一种综合性危险因素,主要的并发症是卒中、冠心病。越早干预,越早获益。改善生活方式是高血压的基本治疗,主要内容有: ① 限制钠盐<5g~6g/天;②肥胖超重患者减重5kg以上;③限酒,每天饮白酒不超1两;④ 戒烟;⑤均衡饮食,每天食用蔬菜半斤;⑥ 每天适当运动半小时以上。“5510半半,降压更易实现。”
临床上,有患者担心优先选择推荐的一线药物,以后没有好药用或好药用多了将来没有效果、无药可选。解放军454医院心内科主任王达理提醒,应该深入思考,高血压治疗重要目的就在于降低并发症发生的风险,不能够“留有余地”,等待并发症发生后再用效果好、副作用少的药物。而要“好日子先过”、尽可能选择“好药”。
记者 戚在兵