10日,“橙心关爱——慢性肾脏病患者教育”2015年公益项目之关爱肾脏系列大巡讲在全国范围内陆续开展。当天,巡讲活动来到了江苏省人民医院,专家们向众多参与活动的慢性肾脏病患者传授了保护肾脏和治疗疾病的三大“招”:早发现早治疗、改善生活方式以及选择合适治疗。
早发现早治疗:
阻止肾功能进一步减退
江苏省人民医院肾内科邢昌赢教授强调,一旦确诊为早期慢性肾脏病,患者也无需过多担心和害怕,尽早接受治疗和专科指导,对已有的肾脏疾病或可能引起肾损害的疾病(如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等)进行及时有效的治疗,阻止慢性肾脏病肾功能进一步减退,即“保护残余肾功能”。
改善生活方式:
合理饮食也是一种治疗方法
巡讲会上,江苏省人民医院肾内科主任医师张莉指出如何进行“饮食治疗”。特地作了一首好记的“诗”:蛋白质,需计算;总热量,要合理;盐或钠,严控制;钾和磷,有节制。
对于慢性肾病患者来说,正确的低盐饮食相当重要。“低盐饮食”其实是属于限钠饮食的一种。钠摄入过多会造成高血压,加重心脏负担。根据世界卫生组织发表的新指南,正常成年人每天钠摄取量应低于2000毫克,即食盐摄取量应低于5克,CKD3—5期患者每天食盐摄入量应低于3克。
选择合适医疗方式
江苏省人民医院肾内科主任医师毛慧娟介绍,终末期肾脏病(又称尿毒症)的患者需接受肾脏替代治疗,包括腹膜透析,血液透析和肾移植。前两种治疗方式各有利弊,血液透析必须在医院进行,依赖医疗资源,依赖患者具有良好的血管通路,但血液透析对容量的控制具有一定优势,对高龄及并发症较多的患者有利。腹膜透析为家庭化治疗方式,有利于保护残余肾功能,使用腹透机进行自动腹膜透析(APD) 可在夜间进行,可为一些有工作需求的患者提供便利,然而,腹膜透析的患者需要有较好的家庭支持及自我管理能力。在适当的时机,血液透析与腹膜透析可以相互转换。
2012年2月,中国宋庆龄基金会设立了“橙心关爱——慢性肾病患者教育”公益项目,此项目获得了百特(中国)投资有限公司的支持,倡议将每年的5月23日(523谐音“我爱肾”)设为“肾脏关爱日”。
扬子晚报记者 胡林