全国心血管病患者约2.9亿;“精准医疗”未有突破

　　新京报讯 (记者王卡拉)目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为44.8%，城市为41.9%。心血管病的疾病负担日渐加重，今后10年心血管病患病人数仍将快速增长，已成为重大公共卫生问题。

　　8月7日，在2015年中国心脏大会上，多家医院心血管病专家对《2014年中国心血管病报告数据》(以下简称《报告》)进行了解读。国家心血管病中心主任胡盛寿教授指出，心血管疾病过快增长，危险因素控制形势严峻。将心血管领域研究深入至基因分子水平，寻找到疾病干预的关键分子靶点，才能以最优化的医疗资源配置及实践模式改善民众的心血管健康。

　　每5例死亡者中2例死于心血管病

　　《报告》显示，目前，估计全国有心血管病患者2.9亿，其中高血压患者2.7亿，卒中患者至少700万，心肌梗死患者250万，心力衰竭患者450万，肺心病患者500万，风湿性心脏病患者250万，先天性心脏病患者200万。每5个成人中有1名患心血管病，每5例死亡者中就有2例死于心血管病，农村总死亡原因中，心血管病死亡占到了44.8%，超过了城市的41.9%。

　　在城乡差别上，中华医学会心血管病学分会主任委员高润霖指出，早期农村心血管病死亡率曾明显低于城市，而近几年农村心血管病死亡率已经超过城市，原因是农村居民生活水平不断改善，但由于缺乏足够的健康生活方式宣教，心血管病发病率升高，加之农村医疗水平较低、治疗效果较差，导致心血管病死亡率快速升高。

　　《报告》指出，全国有3亿人为正常高值血压，与正常血压人群相比，前者脑卒中发病危险增加56%，冠心病风险增加44%，总心血管病危险增加52%。不同年龄、性别儿童的血压水平均呈上升趋势，年均上升率为0.47%。高润霖提醒，我国整体高血压患病率不容乐观，国内儿童患病率增长趋势必须要引起警惕，如果儿童患病率持续增加，将来成人患病情况将更难以管理。

　　靶向药物缺失

　　在“精准医疗”火热的当下，胡盛寿教授指出，目前心血管领域的精准医疗开展得很不尽如人意，在过去20年里，心血管领域极少有靶向药物问世，未出现新的理论突破，且临床转化率低，精准医疗在心血管疾病的应用仍然面临挑战。以发论文为驱动的心血管研究并不能让心血管患者获益。

　　胡盛寿认为，精准医疗应该将临床表型指导的医疗和基因型指导的医疗相结合，指导临床操作流程，利用基因亚型指导疾病预防及药物干预。只有不断将心血管领域研究深入至基因分子水平，寻找疾病干预的关键分子靶点，才能以最优化的医疗资源配置及实践模式改善民众的心血管健康。

编辑：朱成林

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