■本报记者 唐 夏

　　张征，首都医科大学附属北京朝阳医院药事部药师，硕士，北京大学医学部药学院毕业。主要从事医院药学工作，在药物不良反应、药物警戒、药物基因组学方面进行了较深入的研究。

　　如今世面上各种非处方（OTC）维生素药物越来越多。人们在选购和服用该类药品时，往往是依据广告或者亲友介绍，对于各种维生素有哪些功能、在服用时又有哪些注意事项并不完全了解。就科学合理服用维生素的相关话题，本报记者采访了北京朝阳医院药事部药师张征。

　　记者：维生素主要分为哪些种类？在什么情况下，需要格外补充维生素？

　　张征：维生素是人体为了维持正常的生理功能而必需从食物中获得的一类微量物质的总称，在人体生长、代谢和发育过程中发挥着重要的作用。一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症，对人体健康造成损害。

　　维生素根据性质的不同，可分为水溶性维生素和脂溶性维生素。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，不易排出体内，长期过量使用容易在体内储积发生中毒；B族维生素、维生素C等水溶性维生素易溶于水，服用过量时可以从尿中排出，不易中毒，但是大量服用仍然会引起各种不良反应。

　　一般来说，只要饮食平衡，人体即可摄取每日所需要维生素，无需额外补充。但是，在实际生活中，由于食物烹饪、饮食习惯等原因，一些特定的人群，如儿童、饮食不规律者、减肥者、素食者、孕妇、饮食受限的老年人、食物过精过细的人等，可以适当补充维生素。但是千万不可把维生素类药物当做补品而盲目过量服用，必要时要在医生指导下服用。

　　记者：请问，各种维生素各自有哪些保健作用？哪些日常食物中含量比较多？

　　张征：维生素A对维持视觉、骨骼生长及皮肤的功能起着重要作用，日常饮食中，蛋黄、鱼肝油、动物肝脏、深绿色或深黄色蔬菜及水果中含量较高。

　　维生素D可促进人体对钙的吸收，对骨骼功能起着重要作用，可用于预防并治疗佝偻病、骨质软化和骨质疏松。日常饮食中，鱼肝油、肝脏、蛋黄、牛奶中富含维生素D。此外，适当的光照有利于人体内内源性维生素D的合成。

　　维生素E又被称为生育酚，与生殖功能相关。日常饮食摄入主要来自于植物油、绿色蔬菜、豆类、肉类。

　　维生素K与体内凝血功能相关，人体每日需要量很少，绿叶蔬菜中富含维生素K。

　　维生素C又被称为抗坏血酸，适量的补充维生素C可抵抗自由基，对抗感冒。

　　记者：每日服用各类维生素的最高剂量是多少？如果过量服用可能引起哪些健康问题？

　　张征：正常成人每天的维生素A最低需要量约为3500国际单位，儿童为2000—2500国际单位，哺乳期妇女可适当增加到6000国际单位。儿童一次服用量超过30万国际单位，成人超过100万国际单位，即可引起急性中毒。成人若每日10万国际单位，连续服用超过6个月，可导致慢性中毒。

　　维生素B1服用过量可导致心悸、失眠、烦躁不安、高血压、皮疹和过敏；B2服用过量会导致恶心、呕吐、乏力、贫血、低血压、尿液变黄。如果每天服用2—6克B6，几个月可出现严重的周围神经炎，表现为神经感觉异常、步态不稳、手足麻木等。

　　大量服用维生素C会引起腹泻、泌尿系统结石，诱发痛风，并使胃溃疡加重。怀孕妇女连续大量服用维生素C，会使胎儿产生依赖性。每日2—3克长期使用，停药后会引起维生素C缺乏症。

　　青少年、孕妇和哺乳期妇女每日对维生素D的需要量约为400—800国际单位。长期大量口服维生素D，可导致慢性中毒。如果孕妇长期大量服用，则会引起高钙血症，使婴儿智力低下。儿童过量则可能导致生长发育停止。

　　一般正常饮食即可提供人体对维生素E的需要量。长期超量服用维生素E，每天超过300毫克，可能导致高血压、荨麻疹；每日量400至800毫克，可导致胃肠功能紊乱、眩晕、乳腺肿大、视物模糊、头痛、头晕、妇女月经过多或闭经；每日服用量超过800毫克，可影响内分泌功能、性功能、免疫功能，导致血小板聚集，形成血栓。

　　新生儿容易发生维生素K缺乏，但如果早产儿或低体重儿使用维生素K剂量较大，可引起新生儿黄疸、高胆红素血症和溶血性贫血。