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作为国家限价药品的人血白蛋白，在福建省福州市各医院供应紧张，患者往往只能到院外高价购买。该省物价部门表示，将在查处违规高价销售行为的同时，向上级部门反映情况，促进这一问题尽快解决
■余小静 本报记者 张文章
不久前，福建省福州市一名病危患者急需注射人血白蛋白，但所在医院没有这种临床急救的药品。患者家属情急之下向当地一家广播电台求助，没想到被告知福州市不少药店有销售。据知情人介绍，福州市的不少药店在销售该药，且每瓶售价比国家限价 （10g装人血白蛋白360元／瓶）贵200元以上。
各医院人血白蛋白普遍紧缺
记者从福建省物价局了解到，作为国家限价药品，人血白蛋白在2007年初的最高零售价格为250元／瓶（10g装，以下所称该药价格均为10g装的，故省略）。随着市场供求变化，2007年9月，福建省物价局转发了《国家发展和改革委员会关于公布人血白蛋白临时最高零售价格的通知》，调高了限价，规定人血白蛋白（国产）的最高零售价格为360元／瓶。但即使这样，仍难以满足市场对该药的需求。
记者走访了福州市各大医院了解到，人血白蛋白紧缺现象已经持续两年多时间了。福建省立医院药房工作人员告诉记者，人血白蛋白供应确实紧张，今年以来每月缺口在50％以上。福建省肿瘤医院药剂科有关负责人说，该院每月需求人血白蛋白2000瓶以上，但最多只能从省医药公司要到200瓶，缺口达九成，大多时候只能请患者家属到院外的医药公司、药店购买高价人血白蛋白。
6月初的一天，在福州市一家医院门口，记者遇到一名姓刘的患者家属，他告诉记者，他父亲做胃癌手术，需要注射人血白蛋白，但医院没货，他只得到外面的药店以每瓶570元的价格购买了十多瓶人血白蛋白，而对方拒绝提供票据。
院外购买的人血白蛋白安全吗？福建省医科大学附属协和医院肝胆科一位医生表示，真假人血白蛋白从外观上难以鉴别，但截至目前福州市还未听说出现过假人血白蛋白的事情，他建议患者或家属到正规药店购买。
对于上述现象，福建省卫生厅医政处有关负责人称，一般情况下，医院禁止使用患者从院外购买的药品。在货源无法保证的情况下，医疗机构应该从严使用人血白蛋白，把该药品用到最需要的地方。
药店违规高价销售人血白蛋白
记者对福州市药品零售市场上人血白蛋白的销售情况进行了调查。6月9日，记者来到福建省立医院对面的逸仙东街药店，在其柜台内没有看到人血白蛋白。询问药店营业员，对方答复说：“柜台没有，都在仓库，可以马上送货，一瓶580元，不能开发票。”记者问：“物价局不是限价每瓶不能超过360元吗？”营业员不屑地说：“限价的，只有医院才有。”
在福州市宜又佳东街药店，营业员告诉记者：“一瓶人血白蛋白610元，店里没现货，你要的话我们可以叫人送货，数量不限。”
在福建省肿瘤医院附近的国仁堂药店，营业员说：“人血白蛋白570元／瓶，要开发票的话，发票上只能写360元／瓶。”
在福建省医科大学附属协和医院附近的聚合堂药店，人血白蛋白的销售价格也是570元／瓶，营业员告诉记者：“开发票的话，药名只写‘西药’，如果一定要写明‘人血白蛋白’的话，价格只能写360元／瓶。”
业内人士告诉记者，由于高价销售人血白蛋白是违规的，因此药店多不敢摆在柜台上。一旦销售，要么不开发票，要么多收少开，以规避检查。消费者因救急救命要用，能买到就是幸运，明知挨宰也顾不了那么多了。
实际批发价有时已高于国家限价
采访中记者了解到，人血白蛋白的价格在批发环节上就已居高不下。生产该药品的三九集团双林药业有限公司的有关负责人告诉记者，近年来，由于血源原料供应紧张，人血白蛋白的生产量提不上来，导致生产成本居高不下。该药品目前主要通过医药公司渠道进行销售，一般批给省级医药公司的价格是每瓶350元，但是要搭售500多元一瓶的静注人免疫球蛋白。对于医药公司而言，实际批发成本已经高于国家限价。
记者采访了福建省多家医药公司的人士，他们的说法证实了上述情况。一家医药公司的工作人员告诉记者，现在人血白蛋白货源在全国都紧张，该公司到厂家进货，批发价就接近国家限价，厂家往往还要搭售其他药品，医药公司只能高价批发，否则就会亏本。
福建省东南医药公司的一位杨经理告诉记者，该公司如果从厂家批发来的人血白蛋白每瓶要500多元，而发票上只能给写350元一瓶。如果要以低于国家限价批发，厂家则要搭售其他产品。由于难以赢利，该公司目前已停购该药品。
业内人士认为，一方面，由于提供给医院的批发价不能超过国家限价，不仅没钱赚反而会亏本，因此医药公司不愿将人血白蛋白销售给医院；另一方面，由于人血白蛋白进价已经接近国家限价，赢利空间小，医院对采购该药品不热心，这两方面的原因导致各医院人血白蛋白普遍紧缺。而市场需求的存在给一些药店违规高价销售人血白蛋白提供了空间。
物价部门将向上级反映有关情况
福建省物价局分管药品价格的唐处长告诉记者，人血白蛋白属国家定价销售药品，高出国家限价销售该药品的行为属于违规行为。针对此类违规行为，物价部门将发现一起查处一起，对违规高价出售人血白蛋白的药店、医药公司，除没收超价部分，还要处以一定数额的罚款。唐处长坦言，由于药店销售人血白蛋白过程较为隐蔽，且一般不开具发票，物价部门监管难度较大。
据悉，福建省物价局已经着手调查医院人血白蛋白紧缺问题，并将形成报告尽快向国家发展和改革委员会反映，以促进这一问题尽快解决。
有业内人士向记者表示，类似人血白蛋白这种紧缺药品可以由政府定向采购，统一调配，专供医院使用，减少中间环节，以解决临床用药紧缺的问题。
