■本报记者 王文郁
    日前，沈阳市医疗保险管理中心公布了今年上半年沈阳市56家生育保险定点医院的生育医疗收费情况。记者在采访中发现，沈阳产妇最倾向于到三级甲等医院或妇产专科医院生育，虽然这些医院的生育费用要比普通医院高很多，但在医保统筹金的支持下，好医院仍然受到产妇及家属的青睐。
知名妇产医院受青睐
    8月18日，沈阳市医保中心公布2007年12月1日至2008年5月30日时间段，56家生育保险定点医院的生育医疗收费情况，包括正常产、剖宫产、计划生育手术等项目的人均医疗费用、人均统筹支付金额、人均自付金额及人均自付比例、产前检查、流产、计划生育手术等内容。
    记者从沈阳市医保中心公布的相关数据中了解到，在沈阳不同医院剖宫产的住院平均费用差距最多可达3767.29元，而在不同医院正常产的住院平均费用差距最多可达2815.36元。但是，剖宫产最贵医院的入院人次达到641人，比最廉价医院的入院人次多出622人。正常产住院费用平均最高的医院的入院人数为327人，而一家最低费用仅为1314.61元的医院却仅有2人入院生育。价格高并没有影响到产妇对这3家医院的好感，3家医院几乎成为了绝大多数产妇的首选。
    一家三级甲等医院妇产科负责人向记者介绍，医院的收费标准是经过物价部门批准的，医院的级别高，使用的医疗设备也相对先进，虽然有些检查项目名称相同，但由于机器的精确度高，因而收费也比普通医院的要高。此外，包括医院的医疗水平、住院环境、产房标准档次等多不相同，因而体现在价位上就拉开了距离。像医院待产室就分为普通房和“高间”，普通房根据房间床位多少而定，2人间普通房每床收费40元，6人间每床收费20元。“高间”的收费在百元以上，有的达到200多元，但目前产妇及家属对“高间”的需求非常旺盛，常常处于供不应求的状态。
医保统筹金“消化”生育支出
    记者在采访中了解到，根据沈阳市生育保险的相关政策，参保的育龄妇女正常产医保统筹金支付限额为2300元，剖宫产医保统筹金支付限额为3200元。虽然选择一家最好医院正常生育最高花费要6000多元，但实际上，参保产妇住院费用生育险统筹金最低也要承担超过一半，因而产妇家庭本身支出并没有那么高。
    “有医保统筹金做基础，在钱的方面我们并不太计较，最主要是想保孩子、母亲都平安，但医院的‘高间’实在是太少了，完全不能满足需求。”8月20日，几位产妇家属在一家妇产专科医院住院处向记者抱怨说。
    对此，医院方面的解释是，产妇和家属热衷到医院选择住“高间”，但医院住院条件有限，只能提供二三十个“高间”。医院毕竟不是宾馆，在力所能及范围内满足一些特殊高档消费需求后，还要照顾大多数产妇的需求，因而无法对众多产妇及家属住“高间”的要求做到有求必应。
    沈阳市医保中心公布的数据显示，如果产妇及家属同意选择在一些一级医院生育，他们甚至不用从自己的口袋里掏钱，生育险的统筹金完全可以负担全部分娩费用。有些产妇的生育费用未达到限额标准，产妇可以用剩余的金额冲抵产前检查的医疗费用，这笔费用可以从医保统筹金里支出。
    但是，记者在调查中发现，产妇及家属对于到这些医院生育的态度并不积极。一位不愿透露姓名的产妇家属告诉记者，大医院和专科医院的医疗水平高，虽然费用也高，但全家人放心，所以钱多钱少也就无所谓了。还有一点是，大家都往知名的几家妇产医院里挤，互相都在攀比，即使知道在有些医院也能够平安生育，但为了面子还是打消了这种选择。
    由于更多的产妇及家属涌入几家三级甲等医院和妇产专科医院，结果造成少数几家医院人满为患，而更多的医院却处在“吃不饱”的状态。沈阳市医保中心表示，此次公示56家生育保险定点医院的生育医疗费用情况，就是为增强沈阳市生育保险参保人员就医的透明度，保证参保者充分利用现有生育保险定点医院的卫生资源，达到合理分流参保人员就医，提高生育保险定点医院的管理水平。