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医院病区地面物导致病人家属摔伤，要求赔偿时，医院以家属不是医院服务对象为由拒绝全额赔偿——
扬州洪泉医院病人家属在病区摔伤医院应否担责
■孙林美 本报记者 薛庆元
一些病人住院就医后，生活难以自理，需要家属进行陪护照料，有时还有亲友前来探望。病人的家属、亲友不是医院的患者，他们与医院是否存在法律上的责任关系？如果家属在医院对病人进行护理的过程中，由于医院的疏忽发生跌倒损伤等意外事故，造成的损失该不该由医院承担？江苏省扬州市日前发生了一起类似的纠纷。针对此类纠纷中的上述问题，记者采访了有关法律专家。
事件：病人家属如厕时被地砖绊倒
扬州市民吴女士日前向本报记者反映称，前不久其父亲因突发脑溢血，被送至扬州洪泉医院抢救治疗，吴女士作为家属进行全天陪护。陪护过程中，吴女士在病区楼层上厕所时，被厕所门口与通道走廊处高出地面约两厘米的地砖绊倒，造成其右手臂肘关节脱位，左手手腕上的玉镯当场摔碎。吴女士随后进行了40多天的治疗和休养，照顾其父的事宜只得委托他人。吴女士称，在这期间她本人花费了近1000元医疗费，另外造成误工费、交通费、护理费等各项损失2000多元，总计损失达4600多元。
吴女士认为，医院作为社会服务性质的公共场所，对上述地面问题既没有做防绊处理，也没有设置警示标志，应该对给她造成的损失进行赔偿，并且建议医院迅速做出地面整改措施。然而，在与医院交涉的过程中，医院表示只愿意赔偿2000元，并告知吴女士“如果不接受处理便不作任何赔偿”。考虑到维权成本，尽管不满意，吴女士最终还是在赔偿协议上签了字。
医院：家属不是医院的服务对象
记者了解到，不少医院曾发生过病人家属遭遇意外伤害的现象，由于双方在责任关系上界定不明确，导致纠纷难以解决。就吴女士反映的情况，3月上旬，记者致电扬州洪泉医院。该院院长表示，医院是对病人进行诊治活动的场所，主要服务对象是病人，陪同家属不应纳入其服务对象范围，且吴女士摔伤属意外事故，医院不应当承担责任。
该院医务处工作人员接受记者采访时也表示，病人家属在医院跌倒受伤属意外，医院不可能在其设施的每一个细节都进行提醒或者设防，吴女士受伤固然与医院设施有关，但是其作为有民事行为能力的人，应该承担其中的主要民事责任。
对于此类现象，江苏某医院有关人士认为，病人的家属并非医院的患者，和医院不是医患关系，也就是说不是医院的消费者，因此，医院没有保护病人家属安全的责任，“医院不可能对所有来医院的人都负责任，一般情况下，医院只对病人的安全负责。”该人士说。 律师：家属应属于广义的医患关系范畴 江苏省卫生法学会理事、江苏南京建康律师事务所主任律师王金宝接受记者电话采访时说，医患关系有狭义和广义之分，狭义的医患关系是指医生在为患者提供诊治活动而建立的关系，而广义的医患关系中，患者一方不仅仅是病人本人，还包括病人的近亲属以及利害关系人。王金宝认为，一般情况下病人在医院接受诊疗，由于无法独立安排生活，家属陪护是必要的。虽然陪护人员与医院之间没有建立直接的合同关系，但是从病人和治疗活动的角度出发，陪护人员是在配合医院进行医疗活动，属于合同关系的延伸对象。医院作为公共场所，其地面、扶手等公共设施应符合安全保障的要求，对于其他普通社会公众进入该场所，医院同样负有保障责任。
江苏金长城律师事务所律师张羽接受记者采访时认为，病人家属是病人和医院之间构成消费关系必不可少的组成部分，从这一角度分析，病人家属也应属于消费者范畴。根据《民法通则》、《消费者权益保护法》的相关规定，作为服务的提供机构，医院应尽必要的合理的注意义务，以保护消费者的人身财产安全不受侵害。所谓合理的注意义务，张羽解释说，就是应当符合正常人的判断标准，比如，从一个环境到另一个环境，若出现不应有的台阶，医院就应该进行特别提示。具体到责任分担问题，张羽认为，需要根据过错的大小判断，如果医院的过错是主因，那么医院一般应承担70％以上的责任。
江苏省消费者协会有关人士认为，病人家属是基于医患关系而产生的第三人，在进入医院后，其人身、财产安全应得到保障。医院作为面向广大消费者提供医疗服务的机构，在当初设计、装潢时，就应考虑到其服务的人群，应在建筑的设计和设施的配备上尽量减少安全隐患。对于已经出现安全隐患的公共设施，医院应立即整改，避免问题再度发生。如果无法克服，则需设置安全警示标识或提示，确保为消费者提供一个安全放心的就医环境。
●相关判例 患者家属摔残 医院被判担责七成
2007年10月8日，四川省成都市中级人民法院通报了一起人身损害赔偿案件，终审维持了一审法院认定医院承担主要责任，即承担70％责任的判决。
2007年2月，成都市民陈某的亲属因病在成都某民营医院住院治疗。同年2月21日上午，陈某为住院亲属送饭时，不慎踩到医院电梯出口处地面上的污物而滑倒摔伤，后经鉴定为9级伤残。同年5月，陈某将该医院起诉至成都市成华区人民法院。一审法院审理后认定，医院对陈某的滑倒受伤负主要责任，即承担70％的责任，陈某自己承担30％的责任，判令医院赔偿陈某医疗费等共计4．2万余元。
医院随后提起上诉，称陈某并非医院的患者，而且是完全民事行为能力人，因此其摔伤致残更多的是因自身原因造成的。加之该院每一层楼电梯出口处都有“小心地滑”的温馨提示，其已在合理限度范围内履行了安全保障义务，故应由陈某自行承担全部责任。
成都市中院审理后认为，医院存在未尽注意义务的过失，致陈某滑倒受伤致残是具有明显过错的，一审法院根据上述相关事实，认定由医院承担70％的赔偿责任并无不妥之处。故终审驳回医院的上诉，维持原判。 （薛庆元／整理）
