河南省信阳市目前正在全市推行统一标准建设的村级卫生室,由于其外形颇似别墅,被当地人称为“别墅卫生室”。信阳市委、市政府的要求是,年底之前,全市要建成3042所村卫生室,原则是必须按政府统一的设计图纸建设,尺寸外形,甚至包括徽记都不能走样(据6月11日《新京报》报道)。
地方政府关心农村的医疗卫生事业,这本来是一件好事,但像信阳市这样的做法,却不禁让人担忧。为什么呢?原因就在于,这种造价约12万元的“别墅卫生室”并不是政府免费提供给农民的,而“主要由自负盈亏的乡村医生筹资建设”,“政府承诺建成后补贴4万元”。暂且不说政府承诺的补贴会不会及时到位,单是乡村医生自筹部分就足以使他们中的许多人破产或不得不改行了。况且资源总是有限的,花在建“别墅卫生室”上的钱多了,那么花在采购必须的医疗器械和药品上的资金就一定会减少,“别墅卫生室”容易异化成吞噬农村有限医疗资源的黑洞。即使“别墅卫生室”如期顺利建成,这些支出的成本会不会以各种各样的方式转嫁到农民身上去?如果这种担忧变成现实,对农民来说,可谓未得其利,先受其害。
“别墅卫生室”的创意来自于信阳市平桥区的一位负责人,据报道,他是痛感 “63%的贫困家庭都是因病致贫,或因病返贫”而下这样的决心的。但是,把高标准的村级卫生室等同于好的医疗服务,这未免不是一种惰性思维或形式主义在作怪。
那么,对农民来说,什么才是好的医疗服务呢?根据我国农村的实际情况,主要应该有三点。一是及时,不要小病拖成大病;二是预防为主,尤其是流行病、常见病、多发病,应该而且也能够加以预防;三是廉价,农民可以负担得起。这三点和高标准的村级卫生室有没有必然的联系呢?没有。“别墅卫生室”可以说是锦上添花之物(如果政府能够免费提供的话),而农民现在需要的却是雪中送炭。
如此看来,在农村强制推行“别墅卫生室”,是一种不太切合实际的做法。不过,如果仔细研究一下整个事情的前因后果,就会发现这样的事情也是有其内在规律的,其基本特征是打肿农民的脸,官员自己充胖子。建“别墅卫生室”对农民来说并不一定能得到更多的实惠,但官员们却可以获得一项可以炫耀的政绩。媒体报道中有这样的语句,“信阳市一位负责人说,要把村卫生室建成一道亮丽的风景线”——这就对了,“一道亮丽的风景线”而已,这才是心里话。(■常梦飞)